广东省广州市人民政府


广州市企业实行全员劳动合同制若干规定
广州市人民政府


第一章 总 则
第一条 为调整规范劳动关系，建立劳动力市场，保障企业和职工双方的合法权益，促进现代企业制度建立，根据《劳动法》和国家、省、市有关规定，制定本规定。
第二条 广州市区所有企业和与其形成劳动关系的全体正式职工，包括厂长、经理和其他在用及新进的国家干部、聘用制干部、固定工人、集体所有制职工（以下简称固定职工）、以及有本市区常住户口，使用期限超过一年的其他从业人员，均应遵守本规定，统一实行劳动合同制。
第三条 本规定由广州市劳动局组织实施。

第二章 劳动合同管理
第四条 企业招用、接收职工，应遵守国家有关法律、法规的规定，使用广州市劳动局统一制定的劳动合同规范文本签定劳动合同，并到所在区劳动行政部门办理录用、合同鉴证手续和按规定办理缴纳各项社会保险手续。
第五条 签定劳动合同，除本规定另有规定外，按《广州市劳动合同管理暂行规定》执行。
第六条 企业调入人员或接收大中专毕业生，以及接收不在本企业实习的中等职业技术学校毕业生，应约定试用期限。试用期最长不超过六个月。试用期内发现不符合录用条件，可以解除劳动合同。
第七条 企业安置的转业复员退伍军人和退役运动员，应给予两年适应期。适应期内不得以不胜任工作为由与其解除劳动合同。适应期满后，与其他职工同等管理。
第八条 企业原有的固定职工的，按《广州市关于国营企业富余人员若干问题的暂行规定》，属不得辞退条件的，实行劳动合同制时，企业应与其签定相应期限劳动合同。但本人不要求留在企业者除外。
第九条 职工接受企业安排脱产、半脱产培训或其他由企业出资专门培训、训练的，应签定培训合同。培训合同所规定的职工培训后必须为企业服务的年限，可根据不同培训层次商定，但最高不得超过十年。
第十条 职工租赁、购买企业住房的，应按有关规定签定住房租赁、购买合同。如按房改规定优惠买房的，必须为本企业服务的年限为十五年至二十五年。具体由企业与职工协商确定。但最高不得超过职工法定退休年龄。如职工在应服务的年限内，因出境定居而解除劳动合同的，按国
家有关规定处理；职工患病或非工负伤，在医疗期满不能从事原工作，又不宜改做其他工作而被解除劳动合同的，企业在其未康复或重新就业前，不得收回其住房。
第十一条 在本企业改为劳动合同制的固定职工，非因本人过失原因解除或终止劳动合同后，可按原身份办理工作调动。企业应给予三至六个月时间延缓办理关系转移手续。
第十二条 劳动合同制职工，在市区内流动，应解除原劳动合同，与所需企业签定劳动合同，并到所需企业所在区劳动行政部门办理录用、合同鉴证和按规定办理缴纳各项社会保险基金手续。
第十三条 劳动合同制职工申请辞职，企业应在三十天内答复。企业逾期不答复的，视作同意，职工不负违约责任。职工辞职未获企业同意而擅离职守，或无故连续旷工超过十五天，即为擅自解除劳动关系，应按劳动合同规定承担违约责任，赔偿企业损失。
企业招用尚未解除劳动合同的职工，应对该职工违约承担连带责任。该职工的违约赔偿不超过本人上年度工资总额，超过部分由招用单位承担。
第十四条 劳动合同制职工劳动合同解除或终止后，企业必须在三十天内，为其办理停缴养老保险基金手续、填写《广州市职工劳动手册》、开具解除或终止劳动关系证明交付本人，并将该职工档案材料转由所辖劳动行政部门管理。
劳动合同制职工擅自解除劳动合同的，企业在该职工或招用该职工的企业承担违约赔偿责任后，必须在三十天内办理解除或终止合同有关手续。
劳动合同制职工解除或终止合同后，本规定第十一条规定给予缓办期限的，期满后企业必须在三十天内办理解除或终止合同有关手续。
职工对企业拒不办理解除或终止合同有关手续的，可以向劳动行政部门投诉，也可以依法申请劳动争议仲裁。
第十五条 本市城镇职工解除或终止劳动合同后，在三十天内有其他单位招收的，免于办理待业登记手续，由招用单位携带被招用者身份证、户口簿、解除或终止劳动关系证明、《劳动手册》，以及双方签定的劳动合同，到单位所在区劳动行政部门办理录用、合同鉴证手续和按规定办
理缴纳各项社会保险手续。

第三章 在职及待业管理与待遇
第十六条 企业应依法制定劳动合同管理实施细则、《职工守则》和富余人员安置、职业培训等劳动管理制度，并按规定报劳动行政部门备案。
第十七条 企业厂长、经理及其他管理人员、专业技术人员的管理按本规定及国家有关规定执行。对企业国家干部于1984年6月底前已明确担任职务，并定有政治级别，未被聘任或降低职务聘任的，其政治和福利性生活待遇保留不变。
第十八条 改为劳动合同制的固定职工，其固定工期间国家承认的连续工龄视同缴纳基本养老保险年限。
第十九条 劳动合同制职工患职业病或因工负伤，以及女职工孕期、产假期和哺乳期间，分别按《广州市企业职工社会工伤保险实施细则》和《广州市女职工劳动保护实施细则》规定处理，并享受相应待遇。
第二十条 患病或非因工负伤的劳动合同制职工，在12年月内病假累计不超过180天的，根据本人工龄长短及其上年月平均工资（超过本市职工上年月平均工资的，按本市职工上年月平均工资计算，下同）的45～70％计发病假工资；超过180天的，按本人月平均工资的40
～60％计发疾病救济费。
职工患病或非因工负伤的医疗费用，由企业和职工按市劳动局规定分别支付。
第二十一条 劳动合同制职工患病或非因工负伤的医疗期的计算，根据职工在本企业工作年限（固定工在本企业改为合同制职工的，根据连续工龄），按不低于《广东省国营企业实行劳动合同制实施办法》有关规定办理。职工医疗期满后，仍不能从事原工作，又不适宜改做其他工作的
，解除劳动合同时，由企业发给三至六个月的医疗补助费。月医疗补助费标准为本人离岗前十二个月的月平均工资60％。
第二十二条 劳动合同制职工符合计划生育的子女，可享受供养直系亲属的劳保医疗待遇。固定工在本企业改为劳动合同制职工的，原供养直系亲属享受的劳保医疗待遇予以保留。
第二十三条 劳动合同制职工因工或因病死亡的丧葬补助费、供养直系亲属怃恤费、救济费、一次性优抚金按规定分别由企业和社会保险机构支付。
第二十四条 离岗退养人员的退养费，原则上按本企业上年度月人平均退休费发给，也可按不低于本企业职工上年度月平均工资70％确定，但不得高于本企业上年度离退休人员月人平均退休费的110％，并可随退休费调整而调整。
第二十五条 劳动合同制职工因企业生产经营变化成为富余人员，企业应开展多种经营，按有关规定尽量予以安置。对确无法安置而解除劳动合同的，企业应按其在本企业的工作年限（固定工在本企业转为合同制职工的按连续工龄），每满一年发给一个月的补偿费，月补偿费标准为不
低于本人离岗前十二个月的月平均工资60％。不另发生活补助费。
但因合同期满，企业不与其续订劳动合同，或提出续订合同的条件低于原合同而导致职工不续订劳动合同的；以及因医疗期满不能从事原工作，也不宜改做其他工作而解除劳动合同的，由企业按照本条第一款规定的补偿费标准发给生活补助费。
因出境定居办理离职而解除劳动合同的，由企业发给离职费。离职费按照本条第一款月补偿费标准计发，但最高不超过二十四个月。
对已发生活补助费和离职费的，不再另发补偿费。
第二十六条 企业辞退富余职工后，六个月内录用人员的，在同等技能条件下，应优先录用被本企业辞退的富余职工。
第二十七条 劳动合同制职工从办理待业登记次日起，可以按规定领取失业救济金和医疗费。并由劳动行政部门所属劳动服务公司管理。
因出境定居办理离职的人员，不享受失业救济待遇。
第二十八条 企业必须按本市规定的标准缴纳各项社会保险费，并在管理费用科目列支，由企业开户银行代为按月扣缴。

第四章 职工退休养老管理与待遇
第二十九条 劳动合同制职工退休养老实行社会保险制度，退休养老基金来源由企业和职工缴纳。企业和职工必须按规定缴纳基本养老保险费。基本养老基金不敷使用时，由市和区两级财政视当年财政情况适当给予补助。退休养老基金的筹集、管理和退休养老费用支付按有关规定执行
。
第三十条 有条件的企业可建立本企业的补充养老保险和职工个人储蓄养老保险制度。
第三十一条 职工属正常终止劳动合同的，在本企业享受的补充养老保险可随劳动关系转移。其他补充养老保险随劳动关系转移的条件，由企业与职工双方协商，签订补充养老保险合同。
第三十二条 企业补充养老保险与职工个人储蓄养老保险挂钩。在职工退休时，该两项保险金连同利息一次发给职工本人。
第三十三条 企业补充养老保险和职工个人储蓄养老保险交存市、区社会劳动保险公司的，对其保险金不计提管理费。
第三十四条 劳动合同制职工交纳基本养老保险基金年限累计十年以上的，并达到本规定的退休年龄的，可以按规定办理退休手续。男职工退休年龄为60周岁。女职工在工人岗位工作的，退休年龄为满50周岁；在管理和专业技术岗位上工作的，退休年龄为55岁。
区街、乡镇集体企业、私营企业女职工及个体工商户女从业人员的退休年龄，本市另有规定的，从其规定。
从事有毒有害及繁重体力劳动的劳动合同制职工，符合国家规定的，可以提前五年退休。
因患病、负伤完全丧失劳动能力的劳动合同制职工符合退休条件的，经市劳动局批准，可以提前五年退休。
第三十五条 按规定参加本市社会养老保险的企业的职工，因企业生产经营情况变化成为富余人员被解除或终止劳动合同的，确无重新就业机会，符合退休条件，可以委托市、区退休职工管理机构到市、区劳动行政部门办理退休手续。其中的失业女职工达到50周岁以上的，可申请办
理退休，但申请办理退休年龄最高不得超过55周岁。
前款退休人员，由市社会劳动保险机构按规定发给退休生活待遇，并按规定报销医疗费。
第三十六条 在本企业改为劳动合同制的固定职工，在企业办理退休手续后，医疗费和管理仍暂由企业负责。
参加本市社会退休养老保险的企业，新招劳动合同制职工和有本市区常住户口的临时工，包括重新就业和安置调入其他企业的富余人员，退休生活费及医疗待遇，由退休养老保险基金支付；退休管理工作，分别由市、区退休职工管理机构负责。

第五章 附 则
第三十七条 实行全员劳动合同制企业的劳动合同争议，可由本单位劳动争议调解组织调解。调解不成的，可以按有关规定向劳动争议仲裁机构申请仲裁。对仲裁不服的，可以在十五日内向当地人民法院起诉。
第三十八条 从异地招收、分配、安置转户籍关系的劳动合同制职工，必须按规定签定五至十五年期限的劳动合同，但试用不符合录用条件或因违纪解除劳动关系的，按有关规定执行。
从异地招用，户籍关系不变的劳动合同制职工或临时工，其社会保险管理及待遇，按本市有关规定执行。
第三十九条 本市农、林、水系统企业劳动合同制职工的流动，及其待业管理办法由市劳动局另行制定。
第四十条 个体工商户及其从业人员参照本规定执行。
第四十一条 机关、团体、事业单位按编制和计划管理规定使用的各类新进和在用固定工人，以及使用期在一年以上的本市区常住户口的其他职工，亦应实行劳动合同制。其中机关的固定工人实行劳动合同制，应结合机构改革实施。并参照本规定有关规定执行。
第四十二条 县级市所在地企业参照本规定执行。
第四十三条 过去本市有关规定与本规定不符的，按本规定执行。
第四十四条 本规定由广州市劳动局解释。
第四十五条 本规定自一九九四年十月二十八日施行




1994年10月28日
卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发人工膝关节置换技术管理规范（2012年版）的通知

卫办医政发〔2012〕93号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
　　
　　为规范人工膝关节置换技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》,我部组织制定了《人工膝关节置换技术管理规范（2012年版）》。现印发给你们，请遵照执行。

　　附件1：人工膝关节置换技术管理规范（2012年版）.doc
　　附件2：起草专家组名单.doc



卫生部办公厅
2012年7月24日




人工膝关节置换技术管理规范（2012年版）

为规范人工膝关节置换技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展人工膝关节置换技术的基本要求。
本规范所称人工膝关节置换技术包括全膝关节置换及部分膝关节置换技术，不包括膝部肿瘤切除后的假体重建技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展人工膝关节置换技术应当与其功能、任务相适应。
（二）三级医院，有卫生行政部门核准登记的骨科诊疗科目及其他相关科室和设备。
1.骨科。
（1）开展骨科临床诊疗工作10年以上，床位不少于50张，设有关节外科专科病房或专业组，关节外科床位不少于20张。
（2）每年完成人工膝关节置换手术 50例以上。
2.开展人工膝关节置换手术的手术室。
（1）有至少1间手术室达到I级洁净手术室标准（手术区100级层流、周边区1000级）。
（2）手术室使用面积30平方米以上，布局合理。
（3）配有经国家食品药品监督管理局批准的满足人工膝关节置换手术需要的手术器械。
（4）配备符合放射防护条件的C臂X线机。
3.其他相关科室和设备。
（1）设有麻醉科、重症监护室、心血管内科、呼吸内科、内分泌科及康复科等专业科室或专业医师，具备全身合并症、并发症的综合处理和抢救能力。
（2）具备CT、床边X线摄影机、术后功能康复系统。
（三）具有专业骨科医师队伍，其中包括至少2名副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师，人员梯队结构合理。
（四）拟开展人工膝关节置换技术的新建或者新设骨科的三级医院，应当符合本规范的人员、科室、设备、设施条件，并向省级卫生行政部门提出申请，通过省级卫生行政部门组织的临床应用能力评估后方可开展。
二、人员基本要求
（一）开展人工膝关节置换技术的医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业。
2.有10年以上骨科临床诊疗工作经验，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
3.近3年每年参与完成膝关节置换手术至少20例。
4.经过卫生行政部门认定的人工膝关节置换技术培训基地系统培训并考核合格，或具备免培训考核条件。
（二）其他相关专业技术人员经过相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守骨科相关疾病的诊疗指南和技术操作规范，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断，因病施治，合理治疗，科学、严格掌握人工膝关节置换技术的适应证和禁忌证。
（二）人工膝关节置换手术由2名以上具有人工膝关节置换技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,术者由具有人工膝关节置换技术临床应用资质的本院医师担任。制订合理的治疗方案和术前、术后管理方案。
（三）实施人工膝关节置换手术前，应当向患者、被授权人或法定监护人告知手术目的、手术风险、可替代治疗方案、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）在完成每例次人工膝关节置换病例诊疗后10个工作日内，使用卫生部规定的软件，按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。
（五）人工膝关节置换技术质量标准应达到卫生部《第一批单病种质量控制指标》（卫办医政函[2009]425号）中“膝关节置换术的质量控制指标”。
（六）建立人工膝关节置换手术后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（七）各省级卫生行政部门应当将准予开展人工膝关节置换技术的医疗机构和医师名单进行公示。
各省级卫生行政部门应当定期组织省级骨科质量控制中心或技术指导中心对已经获得资质的医疗机构和医师人工膝关节置换技术临床应用情况进行评估,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、平均住院日、病人生存质量、病人满意度、随访情况和病历质量等。评估不合格的医疗机构或医师，暂停相关技术临床应用资质并责令整改，整改期不少于3个月。整改后评估符合条件者方可继续开展相关技术临床应用；整改不合格或连续2次评估不合格的医疗机构和医师，取消人工膝关节置换技术临床应用资质，并向社会公示。
（八）建立人工膝关节器材登记制度，保证假体来源可追溯。在患者住院病历的手术记录部分留存人工膝关节假体条形码或者其它证明合格文件。不得违规重复使用一次性人工膝关节植入材料。
四、培训
拟开展人工膝关节置换技术的医师应当接受至少6个月的系统培训。
（一）培训基地。
由卫生部认定，且具备下列条件：
1.三级甲等医院，省级卫生行政部门准予开展人工膝关节置换技术。
2.具备人工膝关节置换技术临床应用能力，每年完成各类膝关节置换病例至少150例。
3.骨科病房床位数至少120张，其中关节病区至少40张。
4.有至少4名具有人工膝关节置换临床应用能力的医师，其中至少3名具有主任医师专业技术职务任职资格。
5.有与开展人工膝关节置换诊疗培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。
6.相关专业学术水平居国内前列，且在当地有较强的影响力。
（二）培训工作基本要求。
1.使用经卫生部认可的培训教材和培训大纲。
2.拟定科学的培训计划，保证接受培训的医师在规定时间内完成培训。
3.按照培训要求，对接受培训医师的理论知识、实践能力、操作水平进行测试、评估。培训结束后，对接受培训的医师进行考核、评定，出具是否合格的结论，并将医师名单及时报卫生部及省级卫生行政部门。
4.为每位接受培训的医师建立培训、考试及考核档案。
5.根据实际情况和培训能力决定培训医师的数量。
（三）医师培训要求。
1.在指导下参加对人工膝关节置换诊疗患者的全过程管理，包括术前评价、手术计划制定、围手术期管理、康复指导和术后随访等。
2.在指导下参与完成至少50例人工膝关节置换术。
五、其他管理要求
在本规范实施前具备下列条件的医师，可以直接认定具有开展人工膝关节置换技术的资质：
（一）取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业、中医专业、中西医结合专业。
（二）具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名本专业主任医师推荐，其中至少1名为外院医师。
（三）在三级甲等医院连续从事骨科诊疗工作10年以上，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
（四）近3年累计独立完成人工膝关节置换诊疗病例至少100例。
（五）膝关节置换技术手术质量相关指标符合卫生部医疗质量管理与控制有关要求，近3年内未发生过二级以上与开展人工膝关节手术直接相关的负主要责任的医疗事故。





起草专家组名单

顾问
邱贵兴 中国医学科学院北京协和医院
组长
王 岩 中国人民解放军总医院
成员（按姓氏笔画排序）
卜海富 安徽医科大学第一附属医院
王义生 郑州大学第一附属医院
王志义 首都医科大学附属北京友谊医院
王坤正 西安交通大学医学院第二附属医院
王韶进 山东大学第二医院
田晓滨 贵州省人民医院
毕郑钢 哈尔滨医科大学附属第一医院
曲铁兵 首都医科大学附属北京朝阳医院
朱振安 上海交通大学医学院附属第九人民医院
严世贵 浙江大学医学院附属第二医院
张 克 北京大学第三医院
沈 彬 四川大学华西医院
沈惠良 首都医科大学附属北京宣武医院
周一新 北京积水潭医院
郑 稼 河南省人民医院
赵尔弘 首都医科大学附属北京同仁医院
赵建宁 南京军区总医院
赵劲民 广西医科大学第一附属医院
贺 良 北京积水潭医院
胡懿郃 中南大学湘雅医院
高忠礼 吉林大学中日联谊医院
寇伯龙 北京大学人民医院
曹 力 新疆医科大学第一附属医院
蒋 青 南京大学医学院附属鼓楼医院
裴福兴 四川大学华西医院